Одлука за утврдување на максимална цена на големо на лек на оригинаторот и иновативниот лек

СЕ УТВРДУВА максимална цена на лекот на големо, без вклучен ДДВ и тоа за следните лекови:

Напомена: Барањата за усогласување со новите утврдени максимални цени, носителите на одобренија треба да ги поднесат до архивата на Министерството за здравство најдоцна до 22.03.2017 година

Р.б	Назив на лек	Фармацевтска форма	Јачина	Пакување	Генеричко име	Максимална цена на лек на големо без вклучен ДДВ (износ во МКД)
1	REVOLADE	филм-обложена таблета	50 mg	28 таблети (блистер 4 х 7)/кутија	eltrombopag	106321.90
2	REVOLADE	филм-обложена таблета	25 mg	28 таблети (блистер 4 х 7)/кутија	eltrombopag	53184.36
3	LEGOFER	перорален раствор	40 mg/15 ml	темно стаклено шише х 150 ml + PP дозатор/кутија	ferric proteinsuccinylate	174.54
4	GENOTROPIN GOQUICK	прашок и вехикулум за раствор за инјектирање	12 mg	1 мултидозно наполнето инјекциско пенкало со 1 дводелен патрон - преден дел со прашок и заден дел со 1 ml вехикулум/кутија	somatropin	13454.08
5	XALKORI	капсула, тврда	250 mg	60 капсули (блистер 6 х 10)/кутија	crizotinib	284724.96
6	REVLIMID	капсула, тврда	25 mg	21 капсула (блистер 3 х 7)/кутија	lenalidomide	369501.58
7	REVLIMID	капсула, тврда	5 mg	21 капсула (блистер 3 х 7)/кутија	lenalidomide	311705.97
8	PRADAXA	капсула, тврда	110 mg	60 капсули (блистер 6 х 10)/кутија	dabigatran	3780.00
9	PRADAXA	капсула, тврда	150 mg	60 капсули (блистер 6 х 10)/кутија	dabigatran	3780.00
10	PRADAXA	капсула, тврда	75 mg	30 капсули (блистер 3 х 10)/кутија	dabigatran	1980.00
11	PRADAXA	капсула, тврда	110 mg	30 капсули (блистер 3 х 10)/кутија	dabigatran	1980.00
12	MIRAPEXIN	таблета со продолжено ослободување	3 mg	30 таблети (блистер 3 х 10)/кутија	pramipexole	2998.00
13	MIRAPEXIN	таблета со продолжено ослободување	0,375 mg	10 таблети (блистер 1 х 10)/кутија	pramipexole	151.43
14	PRADAXA	капсула, тврда	75 mg	10 капсули (блистер 1 х 10)/кутија	dabigatran	660.00
15	PRADAXA	капсула, тврда	110 mg	10 капсули (блистер 1 х 10)/кутија	dabigatran	660.00
16	AZOPT	капки за око, суспензија	10 mg/1 ml	LDPE шише со вградена капалка х 5 ml/кутија	brinzolamide	429.20
17	DUOTRAV	капки за око, раствор	(40 mcg/5 mg)/1 ml	PP шише х 2,5 ml/кутија	travoprost, timolol	662.17
18	PATANOL	капки за око, раствор	1 mg/1 ml	LDPE шише со вградена PP капалка х 5 ml/кутија	olopatadine	319.01
19	FLAREX	капки за око, суспензија	1 mg/1 ml	LDPE шише со вградена PP капалка х 5 ml/кутија	fluorometholone	156.40
20	TOBREX	капки за око, раствор	3 mg/1 ml	LDPE шише со вградена капалка х 5 ml/кутија	tobramycin	105.10
21	DUPHALAC	перорален раствор	667 g/L	HDPE шише х 500 ml/кутија	lactulose	264.50
22	EVIPLERA	филм-обложена таблета	200 mg/25 mg/245 mg	30 таблети во HDPE контејнер/кутија	emtricitabine, rilpivirine, tenofovir	38665.50
23	TRUVADA	филм-обложена таблета	200 mg/245 mg	30 филм-обложени таблети во HDPE контејнер/кутија	emtricitabine, tenofovir	24653.64
24	VICTOZA	раствор за инјектирање	6 mg/1 ml	2 наполнети инјекциски пенкала х 3 ml/кутија	liraglutide	5500.00
25	VICTRELIS	капсула, тврда	200 mg	336 капсули во мултипакување (4 единечни пакувања х 84 капсули (блистер 7 х 12))/кутија	boceprevir	162793.96
26	ELONVA	раствор за инјектирање	150 mcg/0,5 ml	1 наполнет инјекциски шприц х 0,5 ml + 1 игла/кутија	corifollitropin alfa	27056.50
27	ELONVA	раствор за инјектирање	100 mcg/0,5 ml	1 наполнет инјекциски шприц х 0,5 ml + 1 игла/кутија	corifollitropin alfa	25913.00
28	REMICADE	прашок за концентрат за раствор за инфузија	100 mg	1 стаклена вијала х 100 mg/кутија	infliximab	26483.00
29	BRAMITOB	инхалациски раствор за небулизатор	300 mg/4 ml	56 PE еднодозни садови х 4 ml + PET/Al/PE надворешно пакување/кутија	tobramycin	112650.17
30	ZELBORAF	филм-обложена таблета	240mg	56 таблети (блистер 7 x 8)/кутија	vemurafenib	111781.26
31	MIRCERA	раствор за инјектирање	360 μg/0,6 ml	1 наполнет инјекциски шприц x 0,6 ml + игла/кутија	methoxy polyethylene glycol-epoetin beta	32585.82
32	MIRCERA	раствор за инјектирање	200 mcg/0,3 ml	1 наполнет инјекциски шприц x 0,3 ml + игла/кутија	methoxy polyethylene glycol-epoetin beta	18117.41
33	MIRCERA	раствор за инјектирање	250 mcg/0,3 ml	1 наполнет инјекциски шприц x 0,3 ml + игла/кутија	methoxy polyethylene glycol-epoetin beta	22638.68
34	MIRCERA	раствор за инјектирање	120 mcg/0,3 ml	1 наполнет инјекциски шприц x 0,3 ml + игла/кутија	methoxy polyethylene glycol-epoetin beta	10882.43
35	MIRCERA	раствор за инјектирање	30 mcg/0,3 ml	1 наполнет инјекциски шприц x 0,3 ml + игла/кутија	methoxy polyethylene glycol-epoetin beta	2742.62
36	LANTUS SOLOSTAR	раствор за инјектирање	100 Е/1 ml	5 наполнети инјекциски пенкала x 3 ml патрон/кутија	insulin glargine	2710.50
37	ARICEPT EVESS	перорална дисперзибилна таблета	5 mg	28 таблети (блистер 2 х 14)/кутија	donepezil	1153.49
38	ARICEPT EVESS	перорална дисперзибилна таблета	10 mg	28 таблети (блистер 2 х 14)/кутија	donepezil	1605.22
39	CADUET	филм-обложена таблета	10 mg/10 mg	30 таблети (блистер 3 х 10)/кутија	amlodipine, atorvastatin	444.91
40	CADUET	филм-обложена таблета	5 mg/10 mg	30 таблети (блистер 3 х 10)/кутија	amlodipine, atorvastatin	444.91
41	OCTAPLEX	прашок и вехикулум за раствор за инфузија	500 IE	1 ампула со прашок + 1 ампула со вехикулум х 20 ml + 1 трансфер сет/ кутија	coagulation factor IX, II, VII and X in combination	14851.51
42	GAMMANORM	раствор за инјектирање	165 mg/1 ml	1 вијала х 20 ml/ кутија	immunoglobulins, normal human	9691.10
43	RECORMON	раствор за инјектирање	2000 IE/0,3 ml	6 наполнети инјекциски шприца х 0,3 ml + 6 игли/кутија	epoetin beta	3935.39